Сотрудники Сургутского государственного университета выяснили, что при раннем возникновении гестационного сахарного диабета (ГСД) у беременных риск необходимости инсулинотерапии увеличивается почти в три раза. При этом повышается вероятность возникновения осложнений как у самих женщин, так и у их новорожденных детей.
Полученные данные опубликованы в журнале «Российский вестник акушера-гинеколога». Гестационный сахарный диабет — это состояние, которое развивается исключительно в период беременности и представляет собой специфическое осложнение.
В университете также отметили, что данный недуг чаще возникает у женщин с избыточным весом. В лечении ГСД применяются диетические меры, а в случае недостаточной эффективности – назначается инсулин для нормализации уровня сахара в крови.
По словам Елены Ерченко, доцента кафедры акушерства, гинекологии и перинатологии Медицинского института СурГУ, в Сургутском окружном клиническом центре охраны материнства и детства за последние пять лет зафиксирован средний показатель частоты выявления ГСД у рожениц на уровне 16%, при этом уровень не снижается. Ученые установили, что чем раньше выявляются нарушения углеводного обмена в беременности, тем выше вероятность назначения инсулинотерапии.
«Последние исследования продемонстрировали заметную связь между неблагоприятными исходами гестации и уровнем глюкозы в крови матери. При диагностировании ГСД на ранних сроках (до 24 недель) вероятность применения инсулина повышается почти в 3 раза — до 22,6% по сравнению с 8,7% при более позднем начале заболевания», — пояснила Ерченко.
У женщин, получавших инсулинотерапию, значительно возрастал риск возникновения гипертензии во время беременности, а у их новорожденных чаще встречались пери- и неонатальная асфиксия и необходимость в респираторной поддержке. Исследование включало 277 женщин, которых лечили диетой, и 31 пациентку, получавшую инсулин.
Однако эксперт подчеркнула, что из-за ограниченного количества наблюдений нельзя с уверенностью утверждать, что потребность младенцев в респираторной помощи была вызвана именно инсулинозависимым ГСД у матери. Другими факторами могли являться срок родов и наличие осложнений в развитии плода.
Ранняя диагностика и адекватное лечение гестационного сахарного диабета способствуют улучшению исходов беременности и уменьшают вероятность осложнений у матери и новорожденных. В настоящее время исследователи СурГУ анализируют течение и результаты беременности у женщин с ГСД, осуществляя постоянный мониторинг гликемии.
Ожидается, что такой подход позволит повысить эффективность лечения и улучшить прогноз для мам и их детей. Исследование выполнено в рамках реализации специализированного проекта.